İKİZDEN İKİZE TRANSFÜZYON SENDROMU (İİTS) (TTTS)

İKİZDEN İKİZE TRANSFÜZYON SENDROMU (İİTS) (TTTS)
İkizden İkize Transfüzyon Sendromu (İİTS) (Twin to Twin Transfusion Syndrome) (TTTS)
Monokoryonik ikizlerde yani ikizlerin tek ortak bir plasentaya sahip olduğu durumlarda görülen bir komplikasyondur. Dikoryonik yani ayrı birer plasentaya sahip ikiz gebeliklerde görülmez. Bebeklerin ortak plasentaları arasında oluşan kan akımı ortaklığından dolayı oluşan bir durumdur. Daha fazla kan akımı olan bebeğe alıcı bebek, daha az kan akımı olan bebeğe ise verici bebek denir. Monokoryonik ikizlerin yaklaşık yüzde 15’inde görülür. İİTS’nin sonraki gebeliklerde tekrarlama riski son derece düşüktür.

Tanı:
Ultrasonda aşağıdaki durumların görülmesi İİTS (TTTS) geliştiği şeklinde şüphe yaratır:
– Fetuslar arasında %20’den fazla ağırlık farkı olması
– Amniyotik keseleri arasında büyüklük farkı olması
– Kordon kalınlıkları arasında fark olması
– Plasentanın tek olması
– Alıcı bebekte kalp yetmezliği bulguları olması
– Alıcı fetusta polihidrasmios (suyunun fazla olması), verici fetusta oligohidramnios (suyunun az olması)
– Cinsiyetlerin aynı olması
– Alıcı bebekte idrar torbasının büyük olması, verici bebekte küçük olması
– Bebeklerden birinde hidrops izlenmesi (kalp etrafında ve akciğerlerde sıvı toplanması, karın boşluğu içinde sıvı olması, ciltte ödem)

BEBEK HAREKETLERİNİ SAYMAK

BEBEK HAREKETLERİNİ SAYMAK
ANNE KARNINDA BEBEK HAREKETLERİ NASIL SAYILIR?
Bebek hareketlerini saymak bebeğinizin durumu hakkında fikir vermesi açısından önemlidir.
Bebek hareketlerini sayma konusunda çeşitli yöntemler önerilmiştir. Bunlardan en sık kullanılanlardan birisi:
“Sabah saati not edin ve  bebeğinizin hareketlerini saymaya başlayın. Bebeğiniz 12 saat içerisinde en az 10 kere hareket etmelidir.”

Bebek hareketleri genellikle 28 haftadan itibaren sayılmaya başlanır. Daha önce bir riskli gebelik durumu belirtilmişse 24 hafta civarında başlanabilir.

Bebeğiniz 12 saatte 10 kere hareket etmemişse doktora başvurmalısınız.

Bebeğiniz 12 saatte 10 kere hareket etmesine rağmen hareketlerinde son günlerde önemli bir azalma farketmişseniz bu durumda da doktorunuza başvurmalısınız.

ÇİFT YUMURTA İKİZLERİ (DİZİGOTİK İKİZLER)

ÇİFT YUMURTA İKİZLERİ (DİZİGOTİK İKİZLER)
Çift  (ayrı) yumurta ikizleri nasıl oluşur?
Bütün gebeliklerin yaklaşık yüzde biri ikiz gebeliktir. Bütün ikiz gebeliklerin yaklaşık üçte ikisi çift yumurta ikizidir. Çift yumurta ikizleri anneden gelen iki yumurtanın babadan gelen iki sperm ile döllenmesi sonucu oluşurlar. İki tane döllenmiş yumurta (zigot) oluşur, bu nedenle dizigotik (freternal, biovular, non-identical, soraral) ikiz denir. Di: iki , Zigot: döllenmiş yumurta anlamına gelir. İki tane zigot iki ayrı bebeği oluşturacak şekilde ayrı ayrı gelişirler. Genetik yapıları farklıdır, farklı yıllarda doğan iki kardeş gibidir bunlar, sadece aynı anda aynı rahimde bulunmaktadırlar.

Çift yumurta ikizlerinin cinsiyetleri nasıl olur?
Çift yumurta ikizleri farklı yıllarda doğan kardeşler gibi iki ayrı yumurta ve spermden oluştukları için cinsiyetleri aynı veya farklı olabilir. İkisi de kız veya ikisi de erkek olabilir ancak en sık olarak birsi kız diğeri erkek olur. Çift yumurta ikizlerinin yarısı bu şekilde cinsiyetleri farklı olarak doğarlar.
(Tekiz gebeliklerde erkekler çok az farkla (yaklaşık %5) kızlardan fazladır.)